哺乳期乳腺炎多发生于产后,绝大多数为初产妇。多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积,细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。起病时常有高热、寒颤等全身中毒症状,患侧乳房体积增大,局部变硬,皮肤发红。
哺乳期乳腺炎多发生于产后,绝大多数为初产妇。多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积,细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。起病时常有高热、寒颤等全身中毒症状,患侧乳房体积增大,局部变硬,皮肤发红,有压痛及搏动性疼痛。如果短期内局部变软,说明已有脓肿形成,需要切开引流。患侧的腋淋巴结常有肿大,白细胞计数增高。
减少乳腺炎发生 正确合理保护乳头
(1)保持乳汁排出通畅:乳汁的淤积是发病的重要因素,要积极防止。定时哺乳,每次哺乳时乳汁要吸尽。如吸不尽,可用吸奶器或手按摩挤出,使乳汁尽量排空。为了预防乳汁过稠,发生凝乳阻塞乳管,乳母应多饮汤水饮食。
(2)乳头畸形的矫正:乳头有先天性畸形者,如乳头凹陷,在妊娠中期就要设法纠正。可用吸乳器吸引,每日1~2次;或行乳房按摩;或经常用手牵拉。
(3)妊娠期乳房卫生:妊娠后两个月,经常用肥皂水或清水擦洗乳头;或用70%酒精(或白酒)棉球涂擦乳头、乳晕,以加强乳头的抵抗力。
(4)婴儿口腔卫生:注意婴儿的口腔清洁,不可让婴儿含乳而睡。
(5)乳头皲裂的处理:乳头皲裂,可引起疼痛,影响哺乳,可用黄柏、白芷各半研末,再用香油或蜂蜜调匀后涂患处,或涂以次碳酸钮搽剂(次碳酸钮4g研末,加植物油6ml或两汤勺),也可涂安息香酊。同时应暂停哺乳,用吸奶器吸出乳汁喂育婴儿。
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