初产妇急性乳腺炎的预防治疗与护理?急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,是初产妇在哺乳期中,容易发生的一种乳腺病, 发病多在产后一个月之内。
病因分析
乳汁淤积:因各种原因如乳头过小或内陷,妨碍哺乳,乳汁过多或婴儿吸乳少,乳管不通等,使乳汁不能完全排空而长期淤积,且淤积的乳汁又有利于人侵细菌的生长繁殖。
产妇产后机体抗病能力下降:在哺乳期中不注意乳房卫生,不懂哺乳常识,让患儿口含乳头而睡,或婴儿患口腔炎而吸乳,极容易使细菌经乳头侵人乳管,从而引起急性化脓性感染,形成急性乳腺炎。一般常发病于产后一周内。
临床表现:开始一侧乳房有胀痛,出现局部有压痛的炎性肿块,表面皮肤出现红、热、水肿、全身发热,严重时伴有高热、寒战、脉快,白细胞明显增高、患侧淋巴结肿大,局部有明显的压痛等全身症状,如不及时治疗,极易发展成化脓性乳腺炎,甚至并发全身感染,引起败血症。
急性乳腺炎的预防
由于急性乳腺炎的病因很清楚,所以如果采取有效的措施,就可避免发病。
孕妇于妊娠7个月开始,每天用温水软皂轻擦洗乳头一次,再用酒清涂擦,以增强皮肤耐受力,防止皮肤过嫩、哺乳时被婴儿吸吮破。如果有乳头内陷,在每次清洗时用手轻轻牵拉数次至正常程度止,以方便婴儿吸吮。哺乳时产妇的乳头、和双手必须用温水、软皂洗净,并保持清洁。
哺乳期应保持乳汁通畅。一般每3-4小时哺乳一次,每次哺乳15-20分钟,婴儿有人睡现象时,应揪其耳垂、鼻子等促其吮吸。每次都应使乳汁排空。如乳汁过剩,婴儿不能吸尽时,应嘱咐产妇用手挤尽或用吸奶器吸出,防止因乳汁淤积而使细菌生长和繁殖。
哺乳期应保护好双侧乳房,防止轻微的被碰、撞、挤压等造成损伤。也可戴松紧适宜的胸罩,以便将乳房托起,防止乳房悬垂。
治疗及护理
初产妇在发生急性乳腺炎时应及早治疗,如已形成脓肿,亦应及时切开引流,一般可取以下方法。
选用广谱抗生素,使炎症局限或吸收,以缓解全身症状。
如局部形成肿块时,可用湿热敷或用微波透热疗法,促进局部血液循环,使炎症消退。
如已形成脓肿时,主要治疗措施是及时切开引流,排出脓液。
保持已受损乳头的清洁,以防细菌不断的侵入。鼓励病人多饮水,给高营养易消化的清淡饮食,保证充分良好的休息。
初产妇出汗多,应经常淋浴,更换内衣,并保持房间内空气新鲜。切口引流者要防止创面污染,如在产褥中期,应做好产褥期护理,以防并发症的出现。
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