宫颈癌应该怎么治疗？治疗宫颈癌的方法是什么?子宫颈癌的处理分非典型增生，原位癌、镜下早期浸润癌，浸润癌的处理方法
(一)治疗原则
1.不典型增生：活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者，应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌：一般多主张行全子宫切除术，保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1～2cm者。近年来国内外有用激光治疗，但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌：一般多主张作扩大全子宫切除术，及l～2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小，不需消除盆腔淋巴组织。
4.浸润癌：治疗方法应根据临床期别，年龄和全身情况，以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言，放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应采取手术切除加放疗综合治疗。
(二)手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
(三)手术并发症及处理
1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2.手术并发症的处理，近年来，由于手术方法和麻醉技术的改进，预防性抗生素的应用，以及术后采用腹膜外负压引流等措施，上述并发症的发生率已显著减少。
(四)宫颈癌的放疗适应证：
1、根治性放疗：肿瘤较小，病灶体积4cm左右，但未达盆壁，癌累计阴道，但未达阴道下1/3。
2、术前放疗：肿瘤较大，病灶超越宫颈，阴道浸润已达1/3，宫旁浸润已达盆壁，不具备手术条件，可先缩小肿瘤体积，提高手术切除率。
3、姑息放疗：II 期及以上的患者放疗，孤立性远处转移病灶或手术后复发者应放疗。
宫颈癌的放疗禁忌：
1、希望保留生育能力及年轻患者;
2、肿瘤广泛转移、未获控制的盆腔炎症、已出现尿毒症的晚期患者。
常规放疗：
1、根治性放疗：
宫颈癌的转移方式以直接蔓延和淋巴转移为主，所以照射范围应包括肿瘤、宫旁组织、盆壁组织及盆腔淋巴结引流区。由于宫颈的解剖结构非常适合腔内放射源的安置，而腔内近距离放疗所能给予公斤高得照射剂量媛媛超过体外放疗，所以宫颈癌的放疗应包括体外照射和腔内放疗两部分，原位癌、I期可单纯腔内放疗，其它可配合体外照射。
2、术前放疗
术前放疗的优势：缩小肿瘤体积后提高手术切除率，降低癌细胞活性及术中播散，有利于提高局控率。
适应证：Ib期较大的外生型肿瘤;IIa期肿瘤累及阴道较多;III级以上;黏液腺癌、腺鳞癌及透明细胞癌
3、术后放疗：
适应证：盆腔或腹主动脉庞淋巴结转移;血管或淋巴管内癌栓及手术切缘有残存癌;有不良预后因素：肿瘤巨大，隐匿性宫旁浸润，宫颈间质浸润达肌层外1/3，淋巴管或血管间隙受累，腺癌，癌细胞分化不良。
现在放疗技术
宫颈癌的根治性治疗手段是手术治疗和放射治疗，手术治疗只适用于宫颈癌IIb期以前(含IIb期)的患者，FIGO妇瘤治疗年报统计，全世界范围内，子宫颈癌患者分别有75.20%(1987-1989)80.32%(1990-1992)73.06%(1993-1995)采用放射治疗，其中50%左右为单纯放射治疗，说明放射治疗至今仍是宫颈癌主要的治疗手段之一。
宫颈癌体外放射治疗常规采用体外全盆照射(WPRT)和(或)四野照射，但此种照射方式消化道和泌尿系统的急慢性并发症发生率较高。特别对于宫颈癌术后患者，由于小肠进入盆腔内及术后肠粘连小肠活动受限等因素影响，子宫切除的患者与未行子宫切除的患者常规放射治疗想比较，并发症明显增加、严重影响了疗效和患者的生活质量。
代螺旋CT影像引导下的调强放疗系统—TOMO放射治疗系统，可以同时实现适形度和均匀度都高得多的剂量分布，在同样的放疗剂量下，其放疗副作用发生率较常规的放疗要低很多。经多年临床研究结果表明，HT在计量学方面比常规IMRT具有明显优势。不但保证了肿瘤靶区受到均匀的照射，而且降低了正常组织的损伤，减轻了治疗反应。对提高患者的生活质量具有重要的意义和价值。
(五)化学治疗 到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15%，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶，阿霉素等进行静脉或局部注射。
