如何预防唇腭裂儿?我们知道“唇腭裂儿”是一种常见的先天性畸形,也就是一般人所说的“兔唇”。 这种先天性畸形发病率有多高,哪些人群属于高危人群,如何发现?陇南妇产医院医生主任说:唇腭裂的发生几率是1/800,而颚裂约为1/500。唇腭裂比较常发生于男婴,而腭裂则比较常发生在女婴身上。
高危人群有3种。
1、父母正常但胎儿的兄姐若有唇腭裂患者,发生率是2%~8%。
2、 若父或母为唇腭裂的患者,每一胎发生的几率约在5%。如果一胎有唇腭裂的宝宝,则下一胎的几率会更高。
3、妊娠期用药。如母亲在怀孕期间若服用以下药物,如苯巴比妥类安眠药、二苯妥因、抗癫痫药物、抗精神病药物,或有抽烟、酗酒等习惯者,都有可能导致宝宝发生唇腭裂。
如何在孕期发现唇腭裂儿,这是准妈妈准爸爸关心的问题。
单纯的唇腭裂很少会合并有染色体或基因的问题,所以羊膜穿刺术或是绒毛膜取样等“侵入性”的产前诊断方法,一般无法诊断出唇腭裂的症状,反倒是简单的常规产前胎儿超声波检查,可以发现较多的病例。
在怀孕20周时所进行的超声波检查,通常都会检查一下胎儿的各部位构造是否正常,并估算一下胎儿的大小、校对预产期,这时如果有唇裂的发生,通常可以看得出来。但由于超声波检查本身的成像原理与性质的限制,有时也会有分辨不出来的问题,如果类似的组织之间接触得十分紧密,像腭裂在口内因为与舌头相互接触,就不容易看出来,会一直到出生时才被发现。
由于受孕妇腹壁厚度、胎儿体位等因素影响,产前B超并不能发现所有的胎儿异常,如眼、耳异常、肢体关节曲度和手指、脚趾异常等。佳的筛查胎儿畸形的时间是怀孕20到24周,羊水较多,胎儿也不大,有足够的空间可以伸展开。但此时胎儿的唇线发育还不完全,有可能发现不了小的颜面部畸形。观察颜面较好的时机是怀孕28到32周。
需准妈妈准爸爸注意的是,唇腭裂等颜面部发育异常并不在卫生部规定的必须检出的6种严重胎儿畸形之中。卫生部规定的必须检出的6种严重胎儿畸形是无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死型的软骨发育不全。